EKG dla rodzinnych

I teraz moje ulubione. Blok prawej odnogi pęczka Hisa muszą być spełnione wszystkie poniższe kryteria. QRSy 120 milisekund i więcej. Załamek S szerszy od R i lub powyżej 40 milisekund w jedynce i V6. Zespoły QRS o morfologii RS, R' lub szeroki, zazębiony załamek R w V1 i lub V2. Czas do szczytu załamka R w V1 50 milisekund i więcej. Wtórne zmiany STT, obniżenie ST skośne w dół i ujemne lub ujemnododatni załamek T w V1, V2. I blok lewej odnogi pęczka Hisa muszą być spełnione wszystkie kryteria.

Czas trwania QRS-ów 120 milisekund i więcej. Szeroki, zazębiony załamek R lub załamek R z plateau w jego szczycie . Rzadko zespoły RS . Zespół QS lub RS . Czas do szczytu załamka R powyżej 60 milisekund. Zmiany STT przeciwstawne do głównego wychylenia zespołu S mogą być dodatnie załamki T w odprowadzeniach z dominującym załamkiem R. Blok przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa. Muszą być spełnione wszystkie kryteria.

Obecność fali delta, czyli zazębiania się początkowego fragmentu zespołu QRS, które jest wynikiem aktywacji komór drogą dodatkową i łączem przedsionkowo-komorowym. Do tego występują wtórne zmiany STT, najczęściej przeciwstawne do dominującego wychylenia zespołu QRS. Szymczyk pisze, że najczęstszym błędem w podpinaniu elektrod jest zamiana odprowadzeń kończynowych prawa-lewa ręka. Przypomnę tylko, jak powinno być dobrze. Stajemy sobie z rozłożonymi rękami i nogami, zaczynając od prawej nogi. Przesuwając się przeciwnie do ruchu wskazówek zegara mamy czarny, czerwony, żółty, zielony. Na koniec tego przydługiego, nudnego odcinka przeczytam Wam jeszcze fragment z przemowy książki Szymczyka.