Mentionsy

Będziemy dziś rozmawiać o bardzo ciężkiej chorobie hematologicznej, która budzi zazwyczaj sporo negatywnych skojarzeń, bo szpiczak, a o nim dzisiaj mówimy, jest chorobą nieuleczalną.

Szpiczak mnogi pozostaje chorobą nieuleczalną, ale dzięki postępowi w leczeniu stał się obecnie chorobą znacznie bardziej przewlekłą.

Chcemy rozmawiać o szpiczaku, zwłaszcza mając na myśli to, że dziś pacjenci mają już dostęp do nowoczesnych terapii, które zwiększają ich szanse i to jest duży przełom i duża zmiana, ale zacznijmy od samego początku.

Dlaczego szpiczak jest chorobą, która budzi tak wiele negatywnych skojarzeń i takich złych emocji przez tą swoją nieuchronność i nieuleczalność?

Czyli jeżeli ktoś z rodziców jest chory na szpiczaka, a to jest choroba ludzi starszych, dlatego mówię, że w kontekście rodziców czy np.

Zaraz opowiem, jaka to jest komórka i dlaczego te objawy właśnie wynikają z rozwoju szpiczaka.

I komórka nowotworowa tutaj to jest tak zwany plazmocyt, stąd też nazwa może być szpiczak mnogi, szpiczak plazmocytowy.

Co się dzieje w szpiczaku?

W szpiczaku te komórki

Ale trzeba pamiętać, że najczęstszą lokalizacją szpiczaka w kościach będzie kręgosłup krzyżowo-lędźwiowy, będzie miednica.

Pacjent może mieć i chorobę zwyrodnieniową, bo ma lat 70, i szpiczaka.

W przypadku szpiczaka często mówi się też o uszkodzeniu nerwów.

Polineuropatia taka obwodowa, która może nie jest tutaj aż taka typowa, ale może się zdarzyć może częściej w przebiegu leczenia, ale choroby, które zbliżone są do samego szpiczaka mogą to powodować.

Tutaj warto wspomnieć, mówiąc o takiej uważności w odniesieniu do szpiczaka, również, że warto wykonywać badania laboratoryjne.

A no właśnie, bo chciałam zapytać, czy są jakieś proste metody diagnostyczne, które powinny nam wejść w krew i które mogą naprowadzić szybko właśnie na diagnozę szpiczak?

Ale jeśli na przykład mamy niedokrwistość, wykluczymy te najczęstsze przyczyny, takie jak chociażby niedobór żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego czy hemolizę, czyli te takie przyczyny, które możemy z łatwością wykluczyć, to trzeba wykonać biopsję szpiku i zdarza się, że w tym szpiku my widzimy szpiczaka.

Dla szpiczaka to trzycyfrowe OB, jeżeli jest, to już warto zainteresować się, dlaczego tak jest i rzeczywiście sprawdzić chociażby stężenie białka w surowicy.

I teraz, jeżeli my mamy pacjenta z podejrzeniem szpiczaka, na przykład lekarz w POZ-cie oznaczy stężenie białka całkowitego.

Wysokie stężenie białka całkowitego, prawda, mówiłam o tym, że może sugerować szpiczaka.

I wówczas taka rutynowa diagnostyka z naszej strony, żebyśmy mieli ustalone rozpoznanie szpiczaka, polega na określeniu rodzaju tego białka.

Musimy wykonać, pobrać szpik do badania, czyli musimy stwierdzić nieprawidłowe plazmocyty w szpiku kostnym i określony odsetek jest podstawą rozpoznania szpiczaka.

Szpiczak plazmocytowy należy do nowotworów o powolnym przebiegu.

Szpiczak należy do gammapatii monoklonalnych, co oznacza, że mamy w surowicy krwi nieprawidłowe białko.

I nigdy może nie stać się szpiczakiem.

Ta immunoterapia w tej chwili w chorobach onkologicznych naprawdę robi nieprawdopodobne wrażenie i jest gigantycznym przełomem także w leczeniu szpiczaka.

Mamy terapię CAR-T, w szpiczaku również stosowaną.

Myślę, że szpiczak wśród, ja patrzę na choroby, nowotwory z zakresu hematologii,

To olbrzymia zmiana, bo zaczęłyśmy rozmowę od tego, że szpiczak jest chorobą nieuleczalną, ale kończymy tym, że choć jest nieuleczalny, to jest po prostu już chorobą przewlekłą.