Flow Injection: technika, która uprości Twoją pracę - lek. dent. Daniel Nowakowski

Poprzednie odcinki znajdziecie między innymi na Spotify. A dziś będziemy z Danielem rozmawiali o technice Flow Injection, bo Daniel w tej technice pracuje już od wielu lat i też również od wielu ładnych lat szkolisz innych lekarzy ze stosowania tej techniki. Wszystko się zgadza, prawda? Tak, do tej pory nie jest wszystko dokładnie tak, jak powiedziałaś. Flow Injection to jest technika, z którą pracuję już od ponad 10 lat. Myślę chyba ponad 6 lat szkolę z wykorzystania tej techniki i mieliśmy razem przyjemność przeszkolić już prawie 750 dentystów właśnie ze stosowania techniki Flow Injection do odbudowy zarówno odcinka przedniego, jak i też do takiej kompleksowej odbudowy całościowej naszego pacjenta z podniesieniem wysokości zwarciowej.

Od innych, które możemy wykorzystywać w odcinku estetycznym, gdy chcemy wykonać metamorfozę uśmiechu pacjenta, bo mamy do wykorzystania e-bonding i możemy wykorzystać technikę warstwową, no i właśnie flow injection. Więc wyjaśnij nam na wstępie, czym tak naprawdę te wszystkie techniki od siebie się różnią. Okej, to może w ogóle zacznijmy od tego, że wyjaśnijmy czym jest technika Flow Injection. Technika Flow Injection jest jedną z technik pracy kompozytem. W tym wypadku jest to kompozyt typu Flow i z wykorzystaniem tego kompozytu jesteśmy w stanie odbudowywać naszych pacjentów, tak jak wspomniałeś, zarówno w odcinku estetycznym, jak i w ogóle zrobić całkowitą metamorfozę uśmiechu, jak i chociażby też odbudować pacjentów ze starciem patologicznym.

Praktycznie dla gabinetu bezkosztowo naprawić, bo już mamy indeks, mamy kształt i możemy to odtworzyć, co nam pacjent uszkodził. To też jest fajne w tej technice. Na tym polega największa przewaga Flow Injection nad techniką warstwową, Twoim zdaniem, i nad bondingiem, tak? Wiesz Magdo, ciężko jest mówić o przewagach. To jest coś, co się często przeplata ze sobą, bo to możesz też zobaczyć na chociażby innych kursach, też na tym, co my też robimy, że bardzo często chociażby Bonding łączy się z techniką iniekcyjną w pewnych odcinkach. Na przykład odcinek boczny robimy techniką iniekcyjną, odcinek przedni robimy bezpośrednio. Są tacy lekarze, którzy tak robią. Ja osobiście najczęściej wykonuję pełny łuk w technice iniekcyjnej.

To jest super uzupełnienie. Warto znać zarówno technikę iniekcyjną, jak i warto znać bezpośrednią odbudowę, czy to warstwową, czy w formie bondingu jednoodcieniowego. No właśnie, no to skoro Twoim zdaniem warto znać wszystkie te techniki, bo możemy je wykorzystać w różnych sytuacjach, to powiedz nam tak bardzo konkretnie, w jakich sytuacjach powinniśmy, możemy zastosować Flow Injection? A w jakich sytuacjach jej na pewno i u jakich pacjentów nie zastosujemy? Ja dodam tylko, że my na razie cały czas rozmawiamy o grupie pacjentów, o których mówimy o odbudowie zębów w odcinku estetycznym. Przede wszystkim na technikę iniekcyjną powinniśmy uważać u tych pacjentów, u których będziemy mieli wysoką linię uśmiechu.

Tak też czasem możemy zrobić. Myślę, że jeżeli chodzi o tych pacjentów, u których za pomocą tej techniki Flow Injection możemy odbudować zęby w odcinku estetycznym, wydaje mi się, że omówiliśmy. Nawiązywałeś też trochę do tego już wcześniej, że za pomocą tej techniki możemy też pomóc pacjentom. którzy zmagają się z problemami okluzyjnymi, zmagają się ze starciem zębów. Więc teraz zapytam Cię, w jaki sposób Ty właśnie tę technikę Flow Injection wykorzystujesz u tego typu pacjentów, I zacznę od pytania dotyczącego w ogóle samej klasyfikacji pacjentów do tego, by u nich wykonywać właśnie podniesienie zwarca za pomocą tej techniki.

Więc u jakich pacjentów z problemami zwarciowymi wykonujesz Flow Injection? Praktycznie u wszystkich. Jak mam takiego pacjenta i on trafia do mnie, oczywiście pierwszym etapem jest zawsze diagnostyka. Sprawdzamy, gdzie jest problem, sprawdzamy, czy problem jest mięśniowy, czy nie jest problemem mięśniowym, czy jest potrzebny fizjoterapeuta, czy nie jest. Czasem robimy deprogramację, żeby zobaczyć, jaka powinna być przedmiotylna relacja Szczęki do żuchwy, czasem jej nie robimy. To zależy już wszystko od danego pacjenta. Jak ustalimy plan leczenia, nieważne czy tym planem jest... A u jakich pacjentów wykonujesz deprogramację, a u jakich nie? Jak mam pacjenta z zawężoną kopertą funkcjonalną, takim gdzie widzę, że pozycja żuchwy może być wymuszoną pozycją dotylną, u tych pacjentów zawsze robię deprogramację.

Powiedz mi, czy Ty zgodzisz się ze mną, że jedną z największych zalet tej techniki jest to, że my w łatwy sposób możemy odtworzyć kształt zęba, jaki pacjent chciałby mieć, jaki zaplanowaliśmy, że tutaj nie trzeba być wcale mistrzem kompozytu, użyję tego słowa magicznego, żeby takie piękne zęby wykonywać. No bo to jest zupełnie inaczej, Daniel, niż jak wykonujemy je z ręki. No bo tutaj ta precyzja, nauczenie się tej na przykład techniki warstwowej jest dużo bardziej czasochłonne i wydaje mi się wymagające. I też o wiele trudniej jest odtworzyć taki idealny kształt niż właśnie w tej technice Flow Injection.

Wiesz, bo mimo wszystko kompozyt będzie nam się troszeczkę łatwiej ścierał, a przede wszystkim też wymaga serwisu. I ja zawsze też pacjentom mówię, że mniej więcej dwa razy do roku wypada taką pracę wypolerować. To jest bardzo często połączone z procesem higienizacji. Pacjent przychodzi do higienistki, ona wykonuje zabieg higienizacji, a przy okazji jeszcze na koniec gumką do kompozytów delikatnie poleruje tę pracę. Czyli taki serwis Flow Injection u Ciebie w gabinecie odbywa się u higienistki? Czy Ty spotykasz się też co roku, co pół roku z tymi pacjentami? Jeżeli mówimy stricte tylko o serwisie Flow Injection, ten serwis odbywa się u higienistki, chyba że ona zauważy, że jest gdzieś jakieś przebarwienie na granicy przejścia materiału albo że jest jakiś ubytek materiału.

Ja myślę, że dalej te materiały się będą jeszcze bardziej rozwijały i może za parę lat w ogóle będą powoli gdzieś wypierały. Nie tylko funkcjonalnych. Ja myślę, że z tym kompozytem jest tak i z pracami estetycznymi, że kompozyt pozwala spać bardziej spokojnie niż ceramika. Bo jeżeli pacjent wraca po kilku dniach i mówi, że jednak te zęby nie są takimi, jak on oczekiwał, jakich się spodziewał, to z kompozytem i właśnie z techniką Flow Injection jest tak, że my zawsze możemy ten uśmiech ponownie zmienić. Z ceramice jest o wiele trudniej.

Minus jest taki, że mamy koszty większe, bo jest jeszcze koszt laboratorium. Ale plus jest taki, że najczęściej nie robimy mniej niż sześć zębów. To też jest istotne. Powiedzmy sobie szczerze, Ty wykonujesz tę pracę o wiele szybciej właśnie dzięki temu, że masz te laboratorium. Tak, to są plusy tej techniki. Ale tak jak Ci mówię, na jednego czy na dwa zęby raczej bym jej nie stosował. Można, tak jak mówiłeś, ale w praktyce tego się nie stosuje. W praktyce 6 zębów, 10 zębów, pełny łuk. Dużo masz, Daniel, takich pacjentów na co dzień, u których Ty stosujesz Flow Injection? To chwale, to są chwale. Ostatni rok bym powiedział, że to są chwale. Są takie miesiące, że zdarza się, że na przykład nie mam żadnego takiego pacjenta, żebym zakwalifikował do takiej odbudowy.

Dla mnie to są takie trzy najważniejsze rzeczy. Bardzo Daniel dziękuję Ci za tę rozmowę. Cieszę się, że udało nam się spotkać. Mam nadzieję, że jeszcze kilka fajnych rozmów uda się nam zrealizować, bo zdradzając kulisy takie mamy plany, żeby jeszcze o tym Flow Injection troszeczkę porozmawiać. Także bardzo Ci dziękuję za te wszystkie cenne wskazówki, którymi się dzisiaj z nami podzieliłeś w tej rozmowie. Ja również bardzo dziękuję i do zobaczenia. Dzięki, pozdrawiamy.