Zdrowie kobiet

Ja zawsze informuję pacjentki w momencie zakładania wziernika, że będzie takie uczucie troszeczkę rozpierania, takiego po prostu dyskomfortu związanego z rozchylaniem tego wziernika, żeby dobrze tą szyjkę uwidocznić. Sam moment pobierania jest takim trochę tępym odczuciem takiego właśnie jakiegoś no dziwnego głaskania powiedzmy, ale to nie jest jakieś super przyjemne, ale też nie jest jakieś mocno bolesne. No i cytologia, cytologia to bardzo, bardzo, bardzo ważne badanie, które powinniśmy robić tak naprawdę co rok. Generalnie badamy się co rok, natomiast mówimy tutaj o cytologii tej klasycznej, takiej pobieranej na szkiełko. Natomiast mamy bardzo fajne narzędzie, które zwiemy cytologią płynną, które jest nieco bardziej dokładne, a jeżeli poszerzymy je o badanie w kierunku wirusa HPV,

No to w ogóle staje się takim naprawdę game changerem, jeśli chodzi o diagnostykę chorób szyjki macicy i profilaktykę raka szyjki macicy. I wtedy takie badanie, jeżeli oczywiście wszystko jest w porządku, czyli nie mamy żadnych zmian dysplastycznych na szyjce, jeżeli nie jesteśmy nosicielkami wirusa HPV, to wtedy takie badanie możemy nawet robić co 3 lata. Jak robimy tą płynną? Jak robimy płynną z HPV-em. Bo sama cytologia klasyczna na szkiełko i cytologia płynna, to uważam, że warto sobie gdzieś tam zakodować, żeby to było badanie jednak raz do roku. Natomiast co-testing, czyli cytologia płynna z HPV-em, wtedy różne rekomendacje tutaj mówią, że można, jest to możliwe, żeby wykonywać to badanie co trzy lata. Natomiast powiem Tobie, że z doświadczenia swojego i rozmów z pacjentkami,

I zawsze właśnie pytam dziewczyny, czy są team stomatolog, czy team ginekolog i większość jednak jest team stomatolog i wolą jednak borowanie od cytologii, więc no naprawdę. Ja jestem team ginekolog, wolę zdecydowanie cytologię, ale to pewnie przez zboczenie zawodowe. Ale oba są ważne! Dzisiaj jesteśmy team ginekolog. Tak jest. A słuchaj, bo już wspomniałaś właśnie o tym wirusie HPV. To jest wirus, który powoduje właśnie raka szyjki macicy. Czy mogłabyś powiedzieć coś więcej o szczepionkach? Bo o ile cytologia myślę jest taką już, trochę weszła do mainstreamu takiej wiedzy, że no właśnie tak jak mówisz, że już trochę się utrwaliło, że raz w roku powinniśmy się na takie badanie wybrać. Mhm. To jak jest ze szczepionkami?

Szczepionki – rewelacja. Ja jestem typowy osobnik proszczepionkowy. Zawsze zachęcam, promuję szczepionki i uważam, że nasza rola ginekologów w tym polu i w tym zakresie jest ogromna i ta edukacja jest bardzo, bardzo ważna. Nie ma jak dla mnie górnej granicy wieku, jeśli chodzi o szczepienie przeciwko HPV. A obecnie możliwe są szczepionki nawet dzieci od 9 roku życia, bo od tego momentu szczepionki są nawet refundowane. A w programie narodowym, programie bezpłatnych szczepień, mamy grupę dzieciaków 12-13 lat. I uważam, że to jest rewelacja i dodam chłopcy i dziewczynki. W sensie zawsze uważano, że dziewczynki, to znaczy może nie uważano, ale takie było przeświadczenie, że tylko dziewczyny, dziewczyny.

Absolutnie nie, szczepimy i chłopców i dziewczynki, ponieważ tylko w ten sposób Jesteśmy w stanie uzyskać tą odporność populacyjną, no bo to, że szczepimy dziewczyny fajnie, natomiast pamiętajmy, że wirus HPV również powoduje zmiany chorobowe u chłopców, ale przede wszystkim już w takim bardzo, bardzo zaawansowanym stadium, natomiast mogą oni po prostu być no przekaźnikami tak wirusa, no bo wirus przenosi się drogą płciową. Tak samo zawsze myślano, że o, jeżeli się rozpocznie współżycie, no to już nie warto się szczepić. Absolutnie nie. Mamy naprawdę bardzo, bardzo, bardzo dużo genotypów wirusa. Nawet jeżeli gdzieś tam wcześniej w historii powiedzmy, no złapałyśmy tego No to warto się zaszczepić chociażby po to, żeby się ustrzec przed innymi genotypami i aby nie złapać innego po prostu rodzaju tego wirusa.

Nie, nie, nie. Wirus opryszczki to jest HSV, a wirus brodawczaka ludzkiego odpowiedzialny za raka szygi to jest HPV. Okej, dobra. Brzmi bardzo podobnie, ale to nie to samo. Okej, okej, no dobra. Czy jeszcze coś tutaj chciałabyś dodać do tej profilaktyki? Piersi, cytologia i coroczne badanie ginekologiczne po to, żeby ocenić macice, jajniki i to, czego nie widać gołym oknem. Okej. Może tak. Dobra. I taka coroczna, coroczna kontrola ginekologiczna myślę, że jest okej. Dobra i ja bym tutaj jeszcze dorzuciła. Tarczyce. Co prawda to nie jest ginekologia, ale też wielu ginekologów się specjalizuje w endokrynologii i tarczyca jest też takim organem powiedzmy nietypowo kobiecym, bo mężczyźni też mają tarczyce, prawda?