Odcinek 84: Leczenie NIEPŁODNOŚCI - Natalia Suszczewicz

No i okazuje się, że tych obserwacji jest na przykład dwa na miesiąc. No to jakby ktoś stosował dwie tabletki antykoncepcyjne w miesiącu, które stosuje się codziennie, no to ta metoda też byłaby nieskuteczna w odkładaniu. To też zależy od naszej rzetelności, czyli skuteczności użytkownika. I teraz od takiej osoby, która... Przejdziemy zaraz do fragmentu o płodności. Natomiast będąc przy tym pierwszym, kiedy osoby nie chcą zajść w ciążę, ta para, to co ta metoda od nich wymaga? Jeżeli ktoś z ważnych przyczyn, podkreślam, odkłada poczęcie, czyli zależy mu na tym, żeby odłożyć poczęcie, no nie wiem, jest po cięciu cesarskim, ma inne wskazania, nie wiem, takie psychologiczne, faktycznie ma taką motywację, bo wtedy ludzie się stosują do czegoś, do czego mają motywację, bo też ciężko jest na przykład schudnąć, mieć dobrą formę, jak nie ma się motywacji.

Niepłodność jest globalnym problemem. Co piąta, co szósta para w Polsce ma problemy z zajściem w ciążę. Co piąta, co szósta. Tak i dopiero wtedy ta para przekonuje się, jakim luksusem jest zdrowie, płodność, śluz szyjkowy, owulacja, wzrost temperatury i są tym zachwyceni. No dobrze, no i teraz ktoś przychodzi do Ciebie, bo to tak jak powiedziałaś, raczej się spotykasz z takimi parami bądź kobietami, to są bardziej pary? Tak, to są pary. Jestem lekarzem ostatniej szansy, o tak bym powiedziała, czyli już przeszli dużo leczenia, zwykle są po 7-10 latach niepłodności, nikomu się nie udało im pomóc, no i trafiają do mnie. I co się tam dzieje wtedy? W twoim gabinecie. Przeprowadzam długi wywiad i badanie fizykalne.

W zasadzie wiele pacjentów przychodzi do mnie i mówi, że ma wycięte jajowody, bo były niedrożne i uważano to za stan zapalny. A istnieje możliwość udrażnienia jajowodów na NFZ w Lublinie, w szpitalu klinicznym, ulica Jaczewskiego, profesor Pyra, od razu mówię, to jest na NFZ. W zasadzie niemal bez kolejki w następnym albo jeszcze następnym cyklu. Jest to procedura skuteczna w dziewięćdziesięciu kilku procentach. Badania są publikowane w międzynarodowych czasopismach. W ciąży owszem zachodzi trzydzieści procent pacjentek, dlatego że czasem niedrożny jeden jajowód nie był jedyną przyczyną niepłodności, tylko tak jak mówię... Ale trzydzieści procent to bardzo dużo. To też jest bardzo dużo, tak? Więc ja jestem zadowolona. Korzystam z pomocy tego szpitala klinicznego od dwunastu lat i faktycznie to udrażnianie jajowodów bardzo pomaga. Więc to są takie procedury przywracające płodność.

Ale też trzeba się zastanowić, dlaczego te jajowody były niedrożne. Czy nie ma jakiejś infekcji, która była niezdiagnozowana? Czy nie ma jakiejś endometriozy w miednicy mniejszej, która gdzieś tam uciska, upośledza? Ta zabawa jest trochę jak zabawą detektywistyczną. Jest to taka ciężka, wytężona praca, jak przyjeżdżają pacjenci z taką teczką i trzeba te badania prześledzić, pacjentów zbadać. I jeszcze połączyć, jak to mówią dietetycy często, połączyć kropki, żeby to się złożyło na całość. I to trwa w czasie. To nie jest tak, że przychodzi para i no to proszę, recepta i z tego będzie dziecko. Nie. To po prostu trwa w czasie i wymaga dużo wysiłku ze strony pary, sumienności i czasem to trwa pół roku, a czasem rok, a czasem kilkanaście lat. Mam pacjentów, którzy niedawno urodzili po 14 latach starań, z czego 10 byli w procesie leczenia.

I dopiero jak wrócą po tych dwóch, trzech miesiącach i zrobią wszystkie badania, to w zasadzie ja mam taki wstępny zarys, w czym może być problem i zaczynam konkretne leczenie. Czasem ono wystarcza, a czasem nie. Ale masz takie poczucie, że w 50 przypadkach to jest mniej więcej ta droga? Czy to jest tak, że masz... Nie wiem, setki różnych możliwości. Żadna para nie jest taka sama. Jest tak dużo możliwości, że czasem jak pacjenci przychodzą już w ciąży i pytają mnie, a co będzie jeśli, a co będzie jeśli to, a co będzie jeśli tamto, no ja nie wiem, dlatego że jest tak samo, tak dużo różnych patologii ciąży, tak samo bardzo dużo jest patologii u każdej z tych osób, które składa się, tu jest takie żółte światło, tu jest żółte światło i ono się składa na sumę czerwone światło, nie przejedzie, nie da rady powstać z tego

I te metody rozpoznawania płodności też im się bardzo przydają. Wielokrotnie problem tkwi w relacji. Jedną też z pierwszych moich par, była para, która 9 lat starała się o potomstwo, przyjeżdżali, półtorej godziny drogi mieli. I na drugie spotkanie przyjechali oboje nie w sosie. Ja pytam, pani Aniu, panie Rafale, co się dzieje? A oni mówią, że... Ona mówi tak, Bo ja tutaj prowadzę te obserwacje, to jest dla mnie takie ciężkie, ja to się muszę nad tym wysilać, a on przychodzi, nogi na stół, włącza telewizor, pije sobie piwko i wcale mi nie pomaga. Ja mówię, panie Rafale, a może jest pan w stanie jakoś pomóc pani Ani? No tak, jestem w stanie, co mam robić? Ja mówię, no to może będzie pan zapisywać te obserwacje? No dobra, będę zapisywać. No ale tak widzę, że dalej jest, tak siedzi i tak się konsternuje, ja pytam, ale o co chodzi?