Ep. 219. HFA ESC 2025 - część 4. SOGALDI-PEF, PREISE-HFrEF: dwie grupy leków i wyścig wszechczasów.  

Prawie nic. To znaczy tylko Afrykę. No a w tym 2019 roku, gdy na rynku w Wuhan jeszcze roiło się od klientów po obu stronach lady, tych żywych po tej prawej, a po tych mniej żywych po lewej, no i sprzedawcy jeszcze dalej za tą ladą, John McMurray zaanonsował nam w sierpniu 2019 wyniki DAPA HF. No i otrzymaliśmy ściśle tajemnicę przez trzy tygodnie przed kongresem. No, początku sierpnia wiedzieliśmy to. Ale pod koniec sierpnia już wiedzieli wszyscy i burza oklasków na przełomowe wyniki flozyn. HF-REF wtedy, a potem wszystko potoczyło się już błyskawicznie.

No ale wracamy do medycyny. Kolejna odsłona wielkiego wyścigu w kardiologii. Już dziś. Bo najpierw kamera najeżdżana faworyta. Flozyna. Sogaldipeth. No jakie to badanie? Flozyna plus nowoczesny antagonista aldosteronu. Nowoczesny? Dwudziestego wieku, okej. Spironolakton, ale nowoczesny dla niektórych jeszcze to odkrycie. Pierwsza polipil w niewydolności serca. A Piotr Ponikowski i Stefan Anker zapowiadali, że już to w ubiegłym roku się stanie. Nadal nie ma tego normalnie, chciałbym, bo polipil w nadciśnieniu tętniczym sprawdził się znakomicie. W niewydolności serca również jest obszar fantastyczny dla polipil. No i tu mamy polipil flozyna, DAPA plus MRA, wielka piątka, tak, składniki.

O HF Supra EF. Ja już plakat widziałem, ale nie zdradzę, bo to tajemnica. No a wyniki tego badania Sogaldipev Króciutko. Dapaglifluzyna i spironolakto. 12 tygodni terapii. 3 miesiące. I spada NT-proBNP. Jasne. Każdy element Wielkiej Piątki tak działa. Dlatego każdy element Wielkiej Piątki znalazł się w Wielkiej Piątce. Dziwnego, że dwa elementy Wielkiej Piątki działają tak samo, tylko silniej. Ale ciekawe jest coś innego. Intrygujące, powiedziałbym. Gdyż były to grupy samej dapagliflozyny również.

I samego spironolaktonu. No i który element Wielkiej Piątki zwyciężył wizualnie w aspekcie jej obniżania NT Pro BNP? Dapa czy Spiro? Co obstawiacie? Spiro. Kochani, Spiro. Ja nie miałbym wątpliwości. Nie dlatego, że Dapa jest słaba. Wręcz odwrotnie. Jest super. Ale Spiro to niedoceniany zawodnik i o tym mówiliśmy też kilkukrotnie. No ale też wcale nie powiem, że Spiro jest lepszy od Dapa. No ale jeśli Państwo się zachwycacie wyścigiem wszechczasów XXI wieku, to muszę Państwu przypomnieć, kto wygrał wyścig wszechczasów XX wieku w niewydolności serca o uzupełnienie tej wielkiej trójki.