Mentionsy Mentionsy
Diagnoza
Diagnoza

Szaleństwo z jajnika | #1

20.05.2026 ·15 min 52 s · 6 rozdziałów

Dwudziestosześcioletnia kobieta trafia na oddział psychiatryczny z rozpoznaniem ostrego epizodu psychotycznego. Urojenia, agresja, drgawki. Leki nie działają. Stan się pogarsza. Po jedenastu dniach leży na OIOMie, podłączona do respiratora.Psychiatra prosi o konsultację neurologa. Neurolog zleca badania, które zmieniają obraz sprawy. A ostateczną diagnozę stawia ginekolog.W tym odcinku: autoimmunologiczne zapalenie mózgu z przeciwciałami anty-NMDA  i pytanie, jak guz w miednicy może odebrać komuś rozum.Przypadek oparty na opublikowanych case reports. Dane pacjentki zmienione.Dalmau J et al. Paraneoplastic anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis associated with ovarian teratoma. Ann Neurol. 2007;61(1):25–36.Dalmau J et al. Anti-NMDA-receptor encephalitis: case series and analysis of the effects of antibodies. Lancet Neurol.2008;7(12):1091–1098.Titulaer MJ et al. Treatment and prognostic factors for long-term outcome in patients with anti-NMDA receptor encephalitis. Lancet Neurol. 2013;12(2):157–165.Ko T et al. From Psychosis to Coma: Diagnostic Pitfalls in Anti-NMDAR Encephalitis Associated With Ovarian Teratoma. Cureus. 2025;17(10):e95676.Shimoyama Y et al. Anti-NMDA receptor encephalitis presenting as an acute psychotic episode misdiagnosed as dissociative disorder: a case report. JA Clin Rep. 2016;2(1):22.Przypadek oparty na opublikowanym case report. Dane pacjentki zmienione. Historia ma charakter edukacyjny i rozrywkowy. Nie stanowi porady medycznej. Na podstawie opublikowanego materiału nie powinny być podejmowane żadne decyzje kliniczne

Wprowadzenie

Podróż do oddziału psychiatrycznego z wprowadzeniem Annę, jej historii medycznej i sytuacji w dniu hospitalizacji.

1:20
Sygnalizacja problemu

Opis objawów i sytuacji Annę, zwracanie uwagi na niezwykłe zachowanie i urojenia.

4:10
Diagnoza i leczenie

Początkowa diagnoza schizofrenii, leczenie lekami przeciwpsychotycznymi i brak efektów.

2:50
Przełom i konsultacja neurologiczna

Zmiana podejścia neurologa i propozycja wykluczenia zapalenia mózgu.

2:30
Diagnostyka

Wykonywanie badań neurologicznych i uzyskanie wyników przeciwciał autoimmunologicznych.

3:20
Wyjaśnienie przeciwciał

Wyjaśnienie mechanizmu działania przeciwciał anty-NMDA i powiązania z potwornikiem jajnika.

1:42

Rozdziały i streszczenia generowane automatycznie. Pełna transkrypcja nie jest publikowana — wyszukaj frazę, aby zobaczyć dopasowane fragmenty.