Mentionsy
Ep.217 HFA ESC 2025 - część 2. HELIOS-B - znakomity news - potwierdzono redukcję całkowitej śmiertelności w amyloidozie serca.
Witam Państwa, nazywam się Jarosław Drożdż, pracuję w Centralnym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, skąd nagrywam podcast Kardio Know-How. W tym odcinku przedstawiam nową możliwość terapeutyczną w amyloidozie.
Amyloidoza transtyretynowa (ATTR) to rzadka choroba spichrzeniowa, w której nieprawidłowe białko TTR odkłada się w sercu, prowadząc do kardiomiopatii przerostowej i niewydolności serca typu HFpEF. Wyróżniamy dwie postaci ATTR: dziedziczną (ATTRv) z mutacjami w genie TTR oraz postać dziką (ATTRwt), występującą głównie u starszych mężczyzn. Przełomem terapeutycznym stał się tafamidis – lek stabilizujący tetramer TTR, a ostatnio także vutrisiran – siRNA redukujące syntezę TTR w wątrobie, który w badaniu HELIOS-B wykazał 36% redukcji śmiertelności. Rozpoznanie ATTR opiera się na scyntygrafii, badaniach genetycznych i obrazowych (ECHO, CMR). Wczesna diagnoza i wdrożenie leczenia mogą znacząco poprawić rokowanie pacjentów, dlatego interdyscyplinarna współpraca i znajomość nowych terapii są kluczowe.
Szczegółowy TRANSKRYPT do odcinka.
Podcast jest przeznaczony wyłącznie dla osób z profesjonalnym wykształceniem medycznym.
Szukaj w treści odcinka
ATTR, bo to ważne dla kardiologów.
Transtyretyna, TTR, to białko transportowe syntezowane głównie w wątrobie.
I ten amyloid TTR odkłada się w sercu, w nerwach obwodowych, od czego zaczęła się w ogóle historia tego leku i wielu innych leków, w nerkach, przewodzie pokarmowym.
No i ta amyloidoza ATTR powstaje w wyniku dysocjacji tetrameru TTR.
No i w postaci dziedzicznej tej ATTR-RV obecne są mutacje w genie TTR, które destabilizują tą strukturę tetrameru.
No i jest jeszcze jedna postać dzika, tak zwana ATTRWT, która nie ma rozpoznanych dotychczas mutacji.
AL i ATTR.
No a ta nasza nazywa się ATTR i jest amyloidozą transterytynową.
Ta postać ATTRV dotyczy mutacji genu, jak wspomniałem, występuje u kilku procent Afroamerykanów z zachodniej Afryki pochodzących.
Jak można rozpoznać amyloidozę ATTR poza kliniczną stroną i echem?
Czasem rodzin pacjentów z amyloidozą TTR i tej postaci wrodzonej V. No i wreszcie rezonans magnetyczny.
Leczenie amyloidozy transtyretynowej, ATTR.
No a dziś, jakie mamy dostępne leki stabilizujące transtyretynę TTR?
Tafamidis stabilizuje tetramer TTR, zapobiega dysocjacji i ma udowodnioną skuteczność kliniczną w badaniach ATTRCT finansowanym przez Ministerstwo Zdrowia.
Redukuje liczbę hospitalizacji i jest zatwierdzony po obu stronach Atlantyku dla obu postaci ATTRVT oraz ATTRV z kardiomyopatią.
Jest pochodną kwasu salicylowego i ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe i stabilizujące TTR.
No i wreszcie z zupełną nowością są leki wyciszające ekspresję genu TTR, silensery.
To jest esirena, hamuje syntezę TTR w wątrobie.
Zatwierdzony w leczeniu neuropatii ATTR dziedzicznej V. Wykazano to w badaniu Apollo B. Obiecujące wstępne wyniki w kardioempatii są na tle amyloidos.
Nasz dzisiejszy bohater, drugi lek, Wutrisiran, też SIRNA, też hamuje syntezę TTR w wątrobie, podaje się rzadziej.
Dobre wyniki ma w redukcji TTR, poprawi czynności serca, a dziś ten news.
Batanych pacjentów z ciężką kardiopatią na tle amyloidozy ATTR.
Ostatnie odcinki
-
Ep.248. W jakim środowisku przyjdzie nam pracow...
20.02.2026 04:00
-
Ep.247 β-adrenolityki - fundamentem nowoczesnej...
13.02.2026 05:00
-
Ep.246 β-adrenolityki - fundamentem nowoczesne...
07.02.2026 16:00
-
Ep.245. Dzień w mojej Poradni KOS-ZAWAŁ- prakty...
30.01.2026 05:00
-
Ep.244. Kiedy (nie)wykonujemy badania echo u pa...
23.01.2026 05:00
-
Ep.243. Literackie podsumowanie Kardio Know-How...
16.01.2026 04:00
-
Ep.242. Quiz - czy znasz wyniki przełomowych ba...
09.01.2026 05:00
-
Ep.241. Quiz - czy znasz wyniki przełomowych ba...
04.01.2026 14:00
-
Ep.240 AHA 2025 - część 4. Ostatnia pula tegoro...
19.12.2025 05:00
-
Ep.239 SMuRFs-less - nowy, a jakże elegancki el...
12.12.2025 05:00