Odcinek 122. Metoda chirurgiczna obrzęku chłonnego dr Yamamoto

Całkiem niedawno w Polsce odbył się innowacyjny zabieg z zakresu węzłów chłonnych metodą doktora Yamamoto. I pomimo, iż ten zabieg nie dotyczył do końca piersi, to myślę i mam nadzieję, że zabiegi tego typu i korzyści z nich płynące będą również zauważalne dla nas Amazonek. Na czym polegał zabieg i co w tym wszystkim robił pan doktor Daniel Maliszewski? O tym w mojej najnowszej rozmowie. Zostańcie z nami. Moim dzisiejszym gościem jest doktor nauk medycznych, pan Daniel Maliszewski, chirurg specjalizujący się w zabiegach onkologicznych i plastycznych piersi oraz powłok brzusznych.

Jeden z nielicznych w Polsce specjalistów operatorów z zakresu chirurgii obrzęku chłonnego. Na co dzień pracuje w oddziale chirurgii ogólnej i onkologicznej Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Janusza Korczaka w Słupsku oraz oddziale chirurgii onkologicznej Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie. Obecnie również w trakcie specjalizacji z chirurgii onkologicznej. Panie doktorze, serdecznie dziękuję za możliwość rozmowy z Panem w tak zabieganym czasie i też Pana grafiku zapewne. Czysta przyjemność. Bardzo fajnie, że możemy się spotkać, możemy coś dobrego przekazać dla naszych pacjentek. Bardzo dużo mam wrażenie informacji przedostało się do prasy, do mediów dotyczących właśnie tego zabiegu innowacyjnego metodą doktora Yamamoto.

I powiedzmy na czym polegał zabieg. Robiliśmy warsztaty z mikrochirurgii, z chirurgii obrzęku chłonnego właśnie dzięki Tak, Yamamoto, który pomagał nam rozkręcić ten cały program diagnostyki i leczenia obrzęku chłonnego w Słupsku. Tutaj mieliśmy dwa przypadki mocno innowacyjne. Pierwszy to był właśnie radical reduction reconstruction, czyli taka, pacjent był z lakiem prostaty, miał obrzękniętą mosznę, Miał obrzęk uda, więc wykonaliśmy u niego całkowite usunięcie tych tkanek z obrzękiem z moszny plus rekonstrukcję z płatem z drogami chłonnymi, który przenieśliśmy i zamknęliśmy cały ten ubytek, tak jakby. Więc taki dość duży zabieg. Kilka godzin rzeczywiście trwał, około 5-6 godzin. Plus dodatkowo były jeszcze zespolenia limfatyczno-żylne, czyli nasza taka standardowa rzecz, którą robimy u naszych pacjentek z obrzękiem wykonanym na udzie, więc ładnie mu ten obrzęk z uda zszedł.

Można też tak jakby no zmniejszyła się, więc funkcjonalnie to bardzo estetycznie poszło. Czy takie zastosowanie między innymi właśnie tej metody doktora Yamamoto może mieć w przyszłości też przełożenie na pacjentki takie jak my, amazonki? Oczywiście, tak jakby tutaj stosowaliśmy m.in. też zespolenia limfatyczno-żylne, czyli coś, co standardowo proponujemy naszym pacjentkom z obrzękiem chłonnym po leczeniu raka piersi. Czy te zespolenia wykonywane są np. w przypadku amazonek również podczas takiej jednoczasowej, można by powiedzieć, procedury, np. kiedy wykonywana jest mastektomia? Można również zrobić zespolenia? Procedura jest jedna, czyli zespolenia limfatyczno-żylne, a my stosujemy je w dwóch formatach.

Tak, na pewno Takumi Yamamoto to jest człowiek, który jest w moim wieku w zasadzie około 40 lat, ale impact factor ma ponad 600, czyli generalnie to jest bardzo dużo, że tak powiem, mało osób tutaj u nas w Polsce, w ogóle nie wiem czegokolwiek, ale na pewno jest chirurg, nie wiem czegokolwiek. Ma tyle. Więc on bardzo mocno naukowo działa, to poszerza tak naprawdę. Jest bardzo otwartym człowiekiem, więc dzieli się chętnie z nami tą wiedzą. Dlatego mamy parę tych ośrodków gdzieś tam w Korei, w Japonii, w Stanach. Jeden ośrodek czy dwa nawet tak naprawdę. Więc staramy się na bieżąco to weryfikować co roku. No i on pomagał nam zacząć tą chirurgię obrzęku.