Mentionsy

W miesiącu świadomości endometriozy w studiu SuperZdrowych gościmy panią Małgorzatę Czekan, która zmaga się z endometriozą od 5 lat.

Jakie były pierwsze objawy, które skłoniły panią w ogóle do szukania pomocy medycznej, jeżeli chodzi o endometriozę?

I w ogóle na jakie aspekty codziennego życia endometrioza w pani przypadku wpływała tak najbardziej?

Ja jestem jednym z tych przypadków, gdzie diagnoza endometriozy zaczyna się od problemów z zajściem w ciążę.

I tak naprawdę jedno badanie USG transwaginalne stwierdziło i pokazało to, że ta endometrioza u mnie jest.

Natomiast naprawdę bardzo ciężko jest to powiązać bez żadnego nakierowania przez lekarza, bez posiadania jakiejkolwiek wiedzy na temat tej choroby, że objawy, które nam towarzyszą przez całe życie, ból, dyskomfort, są objawami endometriozy.

Tak naprawdę te 5 lat temu po wykonaniu tego USG dowiedziałam się od razu, że te zmiany są charakterystyczne dla endometriozy.

Endometrioz nie da się wyleczyć prawdopodobnie w całości.

Bo nie są to wizyty, które odbywają się raz na pół roku, tylko to są wizyty lekarskie, które dosyć często, raz w tygodniu przynajmniej, w moim wypadku i w momencie kiedy osoby z endometriozą starają się właśnie o dziecko, to też jest na pewno zintensyfikowane.

Myślę, że to tak naprawdę wydaje mi się, że jeśli są głównie kobiety z endometriozą przez wiele lat i żyją z nią, przechodzą z nią trochę do porządku dziennego.

Ja też jestem w szoku, bo w sumie też w SuperZdrowych gościłam już panią Magdę, która na diagnozę czekała około 17 lat swojego życia, jeżeli chodzi właśnie o endometriozę, więc w gruncie rzeczy całkiem szybko pani się udało, więc też się chciałam zapytać, czy to był totalny przypadek z tym, że trafiła pani na lekarza, który wiedział o co chodzi?

Jak w ogóle zmieniło się pani życie po tym, jak otrzymała pani diagnozę o endometriozie?

Natomiast w momencie, kiedy dostałam tą diagnozę endometriozy, sama też zaczęłam czytać i dowiadywać się, że wszystkie te rzeczy, które gdzieś mi się działy po drodze,

Druga już niestety okazało się, że endometrioza naciekła na jelita, no i już były zaangażowane też jelita, także tam też była operacja.

Jakie były Pani odczucia jak pierwszy raz w ogóle, w ogóle w historii Pani życia pojawiło się hasło endometrioza?

Z punktu widzenia pacjenta, mi się wydaje, że takie najważniejsze pytanie, dlaczego zwykle diagnoza endometriozy trwa tak długo?

No to nie powiem, pani nie ma endometriozy, bo pani nie ma typowych dolegliwości bólowych.

Tak jak pani Małgosia powiedziała, w rodzinie nikt nie ma endometriozy.

W przypadku endometriozy tak nie jest.

Poddano mutacjom komórki macierzyste i z tych komórek, które robią nam regenerację, czyli mnie naprawiają, wytworzono komórki endometrioidalne, czyli te, które są w endometriozie.

I to jest nowa teoria, skąd jest endometrioza.

Zrobiono w laboratorium eksperyment, który potwierdził, tak, te komórki są w stanie zmienić się w endometriozę.

Czemu mężczyźni mają endometriozę?

Czemu jest endometrioza u kobiet w okresie

Jeszcze się zastanawiam, czy tego czasu diagnozy z paru lat do nawet kilkunastu lat nie powoduje to, że na przykład lekarze generalnie nie są kształceni na swojej ścieżce nauki w kierunku rozpoznawania endometriozy.

To nie chodzi o endometriozę, to w każdym aspekcie jest deficyt wiedzy w przekazywaniu jak powinniśmy leczyć, jak powinniśmy się kształcić.

Właśnie do tego mówienia i rozmowy w gabinecie lekarskim też się chciałam teraz odnieść, bo nie od dziś wiadomo, że pacjentki z endometriozą też, co wydłuża kolejny raz tą diagnozę, bywa tak, że chodzą od gabinetu do gabinetu i lekarze bardzo często bagatelizują te wstępne objawy.

Z endometriozą to nie ma kraju na świecie, który udźwignie taką ilość operacji u swoich obywateli.

Na podstawie badania fizykalnego i na podstawie diagnostyki obrazowej, czyli ultrasonografii i rezonansu mogę postawić rozpoznanie endometrioza.

Dwa lata temu jest rekomendacja bazująca na systemach rozpoznawania w diagnostyce obrazowej, które mają latem trzy lata, czyli rok wcześniej się ukazały schematy jak badać pacjentkę z endometriozą, na co zwracać uwagę, żeby postawić rozpoznanie adenomioza.

No a dzięki tej zmianie, która się dokonała, dzisiaj wiemy, jak sobie radzić z endometriozą u pacjentek leczonych w programach in vitro.

No i tak samo jest w endometriozie, czy też w mięśniakach macicy.

A z drugiej strony wiemy, że endometrioza nie oznacza bezpłodności.

Są pacjentki z endometriozą, które dochodzą w ciążę spontanicznie.

Jakie są zalecenia dotyczące planowania ciąży dla pacjentek z endometriozą?

Czy to różnie w zależności od tego, jak ta endometrioza się rozwija, jest to planowanie?

Ścieżka postępowania jest tożsama dla wszystkich, natomiast w przypadku obecności endometriozy dochodzą dodatkowe elementy, o których trzeba pamiętać.

Więc jeżeli mamy endometriozę, to trzeba sobie zadać pytanie, co ta choroba uszkadza.

Ale trzeba pamiętać o tym, że są takie publikacje, które mówią, że materiał genetyczny u pacjentek z endometriozem dzieli się nieprawidłowo.

I my wiemy, że w endometriozie jest coś, co my nazywamy opornością progesteronową.

Endometrioza jest chorobą estrogenozależną, estrogenowrażliwą, co na poziomie komórkowym oznacza większą ekspresję, większą ilość receptorów estrogenowych.

Przychodzi do doktora pacjentka z endometriozą.

Jest to stwierdzona endometrioza.

Endometrioza?

Natomiast nie powiedzieliśmy w tym wszystkim o tym, co się dzieje w jajniku w przebiegu endometriozy.

No bo endometrioza łatwa do rozpoznania jest wtedy,

Kiedy mamy ogniska endometriozy w jajniku.

Ale czy endometrioza głęboka, czyli taka daleka, odsunięta od jajnika, też mi szkodzi, jeżeli chodzi o jajnik?

Czyli my nauczamy lekarzy, jak diagnozować endometriozę, jak pracować w ultrasonografii, jak postępować w programach zapłynienia pozaostrojowego.

Natomiast często jest pytanie, czy też niedowierzanie ze strony lekarzy, którzy biorą udział w tych szkoleniach, że endometrioza głęboka, w ogóle nie związana z jajnikiem, też niszczy jajnik.

A chodzi o to, że proces zapalny, stan zapalny, który trwa w endometriozie,

Endometrioza polega na tym, że ognisko endometriozy nie jest w stanie

W endometriozie nie ma dokąd wypłynąć.

To złuszczona krew pozostaje w ognisku endometriozy.

I to wszystko spowodowała endometrioza.

Tak, my przygotowujemy pacjentki z endometriozą przed programem zapłodnienia pozaostrojowego.

O tym, że mamy wpływ jednak na te wszystkie objawy, jeżeli cierpimy na endometriozę.

Endometrioza wcale nie wyklucza zajścia w ciążę.

W miesiącu świadomości endometriozy, walki z endometriozą w Studiu SuperZdrowych gościliśmy panią Małgorzatę Czekan, która zmaga się z endometriozą, a także doktora Jarosława Kaczyńskiego, kierownika medycznego kliniki Invimed w Warszawie.