Mentionsy

Małgorzata Telmińska wita Państwa w audycji Samo zdrowie.

Dzisiejszym gościem jest profesor Wojciech Bik, kierownik Zakładu Neuroendokrynologii Klinicznej, Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego i wiceprezes Polskiego Towarzystwa Neuroendokrynologii.

A będziemy dzisiaj rozmawiać o pasjonującym temacie, o wpływie chorób tarczycy na przebieg ciąży i zaburzenia płodności,

Jaka jest w ogóle rola tarczycy?

Tak, rzeczywiście tarczyca jest narządem o kształcie motyla, bo jest zbudowana z dwóch płatów i cieśni, która ją łączy.

Czasami jeszcze jest dodatkowy płat piramidowy.

Nie jest to duży narząd, bo osiąga tak w warunkach fizjologicznych masę mniej więcej 50-60 gramów, czasami jest nawet trochę mniejszy.

Natomiast jest to niezwykle ważny narząd z punktu widzenia funkcjonowania całego organizmu.

Jest to narząd, który podlega kontroli ośrodkowego układu nerwowego, to znaczy układu podwzgórza, przysadka, tarczyca.

Głównym hormonem, który reguluje funkcję tarczycy jest styreotropina wydzielana w przysadce,

Która pobudza wydzielanie dwóch hormonów, które są zasadnicze z punktu widzenia funkcjonowania metabolizmu, to znaczy konkretnie tyroksyny, która jest de facto prohormonem i triiodotyroniny, która jest hormonem już działającym bezpośrednio.

Mamy w mózgu, mamy w kościach, mamy w sercu, mamy w tkance tłuszczowej, mamy w wątrobie.

No więc jeżeli je mamy, to znaczy się, że te hormony działają ogólnoustrojowo i mają istotne znaczenie.

Na przykład, jeśli chodzi o kości, przyspieszają dojrzewanie kości.

Jeżeli chodzi o ośrodkowy układ nerwowy, powodują rozwój ośrodkowego układu nerwowego, co ma kluczowe znaczenie, na przykład w czasie ciąży, dlatego że bez hormonów tarczycy nie rozwinie się prawidłowo ośrodkowy układ nerwowy, czyli mózg dziecka.

Ale to niezwykle ważne zadanie, a wydawałoby się tarczyca taki trochę pomijany, niewielki narząd, kolosalne znaczenie.

No tu bym się nie zgodził, czy taki pomijany bardzo, bo biorąc pod uwagę ilość różnych wpisów na forach, choroby tarczycy są bardzo istotnym graczem, no nazwijmy to, jeśli chodzi o wymianę informacji.

Zaburzenia funkcji tarczycy mają istotne znaczenie dla przebiegu ciąży, dla możliwości zajścia w ciążę i są czasami kluczową przyczyną problemów z utrzymaniem na przykład ciąży w pierwszym trymestrze.

Jeżeli jest nasilona niedoczynność tarczycy, pełnoobjawowa, no to w tym momencie jest to jedna z ważniejszych przyczyn, dla których następują wczesne poronienia w czasie pierwszego trymestru ciąży.

Oczywiście, że to nie jest jedyna przyczyna.

Tak duże znaczenie przykładane jest do prawidłowego wyrównania funkcji tarczycy ze względu na dobrostan dziecka przede wszystkim.

Czyli tarczycę trzeba sobie zbadać jeszcze przed zajściem w ciążę?

To jest kwestia tego, czy ktoś choruje na tarczycę, czy kobieta choruje na tarczycę.

I raczej dążymy do tego, żeby wcześniej, przed planowaną ciążą,

Sprawdzić funkcjonowanie tarczycy.